PRACTICA: DETERMINACION DE LA VELOCIDAD DE SEDIMENTACION GLOBULAR 2/3/15

SEDIMENTACION GLOBULAR

MATERIAL:

Gradilla

Reloj 

Pipeta de westergreen

Tubo mezclador de polipropileno

Papel de filtro

REACTIVOS:

No hemos usado , pero si se podía usar el citrato sódico al 3.8% o el EDTA

MUESTRA:

Sangre venosa

FUNDAMENTO:

Para la medición de la VSG , se coloca la sangre problema en el interior de un tubo dispuesto verticalmente.En estas condiciones los glóbulos rojos de la sangre tienden a ir cayendo , a favor de la fuerza de la gravedad , hacia la parte inferior del tubo.
En condiciones normales el proceso es lento, pues la fuerza con la que es atraído cada hematíe hacia el fondo del tubo es casi compensada por la fuerza ascendente creada por el plasma al desplazarse hacia arriba.
La VSG equivalente a la longitud del recorrido que desciende la columna de eritrocitos , desde la parte superior del tubo hacia abajo,en un intervalo de tiempo 

DESARROLLO:

1. Del frigorífico sacamos la sangre venosa que esta colocada en una bandeja.

2. Movemos la sangre para arriba y para abajo con cuidado, para que no se junten todas las proteínas y no solo salga leucocitos.

3. Quitamos la pinza que tiene la parte superior de la bolsa.

4. Introducimos la goma de la bolsa de sangre dentro del tubo de ensayo.

5. La bolsa de sangre hay que subirla un poco mas arriba que el tubo de ensayo, cuando ya se vea que esta el volumen que se desea, volvemos a bajar la bolsa de sangre.

6. Antes de sacar el tubo de la sangre, cogemos un papel y lo sacamos con cuidado para no manchar la mesa y lo limpiamos.

7. Volvemos a ponerle la pinza, y meterlo en el frigorífico.

8. Depositamos el tubo de ensayo encima de la mesa de trabajo dentro de la gradilla.

9.Añadimos la sangre en el tubo mezclador de polipropileno , aproximadamente un 1 ml
10.Movemos suavemente el tubo en posición horizontal
11.Introducimos por la pipeta de westergreen dentro del tubo (metiendola por el tapón negro de plástico)
12.Dejamos reposar durante la primera hora y la segunda hora para ver los resultados obtenidos, tiene que esta en posición vertical , ya que si no  se alterarían los resultados

RESULTADO:

LECTURA DE LOS RESULTADOS
Los resultados se leen en las dos horas consecutivas echo el procedimiento 
Puede expresarse de dos maneras diferentes: 

• Longitud en mm del recorrido descendente de la columna de globulos rojos en una hora
• Indice de katz , que se calcula con la siguiente formula:

INDICE DE KATZ:(VSG 1 HORA + VSG 2 HORA/2)/2

INDICE DE KATZ:(3+3/2)/2= 2.25MM

• Los valores normales de VSG son: 

                                     VSG      1 HORA  2 HORA
                                     Varones  2-7mm  8-15mm
                                     Mujeres  3-10mm 12-20mm

• Los valores normales son: 2 y 16mm

INTERPRETACIÓN CLÍNICA DE LOS RESULTADOS OBTENIDOS

HOJA DE TRABAJO:
1.¿Como se llama la carga electrostática negativa de los glóbulos rojos?
Potencial zeta
2.¿Que anticoagulante es el mas apropiado para realizar una determinacion de VSG?
Citrato sodico al 3.8% o EDTA
3.¿A que temperatura se recomienda practicar la determinación de VSG?
Entre 20 o 25 grados
4.¿Que ocurre si la pipeta de VSG esta inclinada durante la determinación?
Aumenta el resultado de la VSG
5.¿A que tiempo se efectúa la lectura de la VSG?
A la primera hora y segunda hora
6.¿En que circunstancias fisiológicas aumenta la VSG?
En las anemias

RESULTADOS OBTENIDOS:
Sexo del paciente : Mujer
Valor de la VSG a la primera hora:3
Valor de la VSG a la segunda hora:3
Indice de katz:2.25mm

VALORACIÓN DE LOS RESULTADOS:
Teniendo en cuenta el sexo del paciente , la VSG obtenida es :normal

OBSERVACIONES:
No ha bajado bien la sangre , ya que en las dos horas solo ha bajado 3 mm y debería haber bajado mas.