sábado, 14 de marzo de 2015

PRACTICA: RUMPEL -LEEDE

PETEQUIAS
MATERIAL:
Esfigmomanómetro
Fonendoscopio
Reloj
Boli
REACTIVOS:
No utilizamos nada
MUESTRA:
No utilizamos muestra
FUNDAMENTO:
Se aplica un torniquete en un brazo, durante un tiempo determinado. Esto origina un incremento en la presión intracapilar y una anoxia, que son los responsables de la posible producción de extravasaciones sanguíneas, visibles en forma de petequias
DESARROLLO:
1.Le ponemos en esfigmomanometro en el brazo izquierdo, se lo ajustamos bien y le incorporamos en fonendoscopio debajo del esfigmomanometro para ver los valores
2.El cable negro tiene que estar para arriba, como se muestra en la foto de abajo
3.Tómanos los valores que nos da ,con una bola que lleva le vamos dando ,hasta llegar a 160mm
4.Cuando lleguemos a 160mm , vamos aflojando poco a poco el tapón y vamos observando cuando se escucha el primer sonido(seria la maxina) y el ultimo sonido (es la minina)
5.Cuando ya tenemos lo valores de la tensión , tenemos que hacer una media entre el valor superior y el inferior.
6.Cuando tengamos la media calculada , tenemos que poner el esfigmomanometro en la cantidad que nos ha dado durante 5 minutos
7.Antes de ponerlo 5 minutos tenemos que hacerle un circulo grande , que ahí es donde tienen que aparecer las petequias
8.A los 5 minutos ,ya observamos los resultados obtenidos
RESULTADO:
LECTURA DE LOS RESULTADOS
Las petequias se aprecian como pequeñas manchas cutáneas de color rojo, que están constituidas por acumulo de sangre , y que no desaparecen cuando se ejerce una comprensión con un dedo sobre ellas.
  • El resultado es negativo cuando:Si hay menos de 10 petequias dentro del circulo
  • El resultado es positivo cuando:Hay mas 20 petequias
  • El resultado es dudoso cuando:Hay entre 10 y 20 petequias

INTERPRETACIÓN CLÍNICA DE LOS RESULTADOS OBTENIDOS
El exceso de petequias se ve en las trombocitopenias , en la enfermedad de von willebrand , en el escorbuto y sobre todo , en las purpuras vasculares






HOJA DE TRABAJO:
1.¿Cuanto tiempo se deja puesto el esfigmomanómetro en esta prueba?
5 minutos
2.¿Como se aprecian las petequias?
Se aprecian tras los 5 minutos que salen unas manchas rojas en un círculo
3.¿Cuantas petequias debe contener el circulo para que el resultado sea claramente positivo?
Si hay mas de 20 petequias
4.¿En que enfermedades hay una prueba de Rumpel-Leede positiva?
Trombocitopenia, en la enfermedad de Von willebrand, en el escorbuto y sobre todo en las púrpuras vasculares
RESULTADOS OBTENIDOS:
  •   El numero de petequias aparecida dentro del circulo es : Ninguna
  •   ¿Han aparecido petequias fuera de la cara anterior del antebrazo? No
  •   ¿Tienen a confluir las petequias? No

VALORACIÓN DE LOS RESULTADOS:
El resultado de la prueba es: Negativa
¿Tiene el paciente una fragilidad capilar aumentada?No
OBSERVACIONES:
No han aparecido petequias durante los 5 minutos


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